Gamitin ang link sa ibaba upang ibahagi ang buong tekstong bersyon ng artikulong ito sa iyong mga kaibigan at kasamahan.Matuto pa.
Siyasatin ang hindi tiyak na katayuan at mga salik na nakakaimpluwensya ng mga pasyente ng COVID-19 sa mga mobile shelter na ospital.
Noong Pebrero 2020, 114 na pasyente ng COVID-19 na na-admit sa isang mobile shelter hospital sa Wuhan City, Hubei Province ang na-enroll sa grupo gamit ang convenience sampling.Ginamit ang Chinese na bersyon ng Mishel Disease Uncertainty Scale (MUIS) upang masuri ang kawalan ng katiyakan ng sakit ng pasyente, at ginamit ang multiple regression analysis upang tuklasin ang mga salik na nakakaimpluwensya nito.
Ang average na kabuuang marka ng MUIS (bersyon ng Tsino) ay 52.22±12.51, na nagpapahiwatig na ang kawalan ng katiyakan ng sakit ay nasa katamtamang antas.Ang mga resulta ay nagpapatunay na ang average na marka ng dimensional unpredictability ay ang pinakamataas: 2.88 ± 0.90.Ang multiple stepwise regression analysis ay nagpakita na ang mga babae (t = 2.462, p = .015) ay may buwanang kita ng pamilya na hindi bababa sa RMB 10,000 (t = -2.095, p = .039), at ang kurso ng sakit ay ≥ 28 araw ( t = 2.249, p =. 027) ay isang malayang nakakaimpluwensyang salik ng kawalan ng katiyakan ng sakit.
Ang mga pasyenteng may COVID-19 ay nasa katamtamang antas ng kawalan ng katiyakan sa sakit.Dapat bigyang-pansin ng mga medikal na kawani ang mga babaeng pasyente, mga pasyente na may mababang buwanang kita ng pamilya, at mga pasyente na may mas mahabang kurso ng sakit, at gumawa ng mga naka-target na hakbang sa interbensyon upang matulungan silang mabawasan ang kawalan ng katiyakan ng kanilang sakit.
Nahaharap sa bago at hindi kilalang nakakahawang sakit, ang mga pasyenteng na-diagnose na may COVID-19 ay nasa ilalim ng matinding pisikal at sikolohikal na stress, at ang kawalan ng katiyakan ng sakit ay ang pangunahing pinagmumulan ng stress na sumasalot sa mga pasyente.Inimbestigahan ng pag-aaral na ito ang kawalan ng katiyakan ng sakit ng mga pasyente ng COVID-19 sa mga mobile shelter na ospital, at ang mga resulta ay nagpakita ng katamtamang antas.Ang mga resulta ng pag-aaral ay makikinabang sa mga nars, mga gumagawa ng pampublikong patakaran at mga mananaliksik sa hinaharap sa anumang kapaligiran na nagbibigay ng pangangalaga para sa mga pasyente ng COVID-19.
Sa pagtatapos ng 2019, sumiklab ang 2019 Coronavirus Disease (COVID-19) sa Wuhan, Hubei Province, China, na naging pangunahing problema sa kalusugan ng publiko sa China at sa mundo (Huang et al., 2020).Inilista ito ng World Health Organization (WHO) bilang isang public health emergency of international concern (PHEIC).Upang limitahan ang pagkalat ng virus, nagpasya ang Wuhan COVID-19 Prevention and Control Command Center na magtayo ng maraming mobile shelter na ospital upang gamutin ang mga pasyenteng may banayad na karamdaman.Nahaharap sa bago at hindi kilalang nakakahawang sakit, ang mga pasyenteng na-diagnose na may COVID-19 ay dumaranas ng malaking pisikal at napakaseryosong sikolohikal na pagkabalisa (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Ang kawalan ng katiyakan sa sakit ay ang pangunahing pinagmumulan ng stress na sumasalot sa mga pasyente.Gaya ng tinukoy, nangyayari ito kapag nawalan ng kontrol ang pasyente sa mga kaganapang nauugnay sa sakit at sa kanilang hinaharap, at maaaring mangyari ito sa lahat ng yugto ng sakit (halimbawa, Sa yugto ng diagnosis,... sa yugto ng paggamot, o walang sakit. kaligtasan ng buhay) (Mishel et al., 2018).Ang kawalan ng katiyakan ng sakit ay nauugnay sa mga negatibong resulta ng socio-psychological, at sa pagbaba ng kalidad ng buhay na may kaugnayan sa kalusugan at mas matinding pisikal na sintomas (Kim et al., 2020; Parker et al., 2016; Szulczewski et al., 2017; Yang et al., 2015).Nilalayon ng pag-aaral na ito na galugarin ang kasalukuyang katayuan at nakakaimpluwensya sa mga salik ng kawalan ng katiyakan ng sakit sa mga pasyenteng may COVID-19, at magbigay ng batayan para sa mga hinaharap na nauugnay na pag-aaral ng interbensyon.
Ang COVID-19 ay isang bagong uri B na nakakahawang sakit na pangunahing kumakalat sa pamamagitan ng respiratory droplets at close contact.Ito ay isang seryosong epidemya ng viral sa ika-21 siglo at may hindi pa naganap na pandaigdigang epekto sa kalusugan ng isip ng mga tao.Mula nang sumiklab ang COVID-19 sa Lungsod ng Wuhan, Lalawigan ng Hubei sa katapusan ng 2019, may natukoy na mga kaso sa 213 na bansa at rehiyon.Noong Marso 11, 2020, idineklara ng WHO ang epidemya bilang isang pandaigdigang pandemya (Xiong et al., 2020).Habang lumalaganap at nagpapatuloy ang pandemya ng COVIC-19, ang mga problemang sikolohikal na kasunod ay naging mas mahalagang mga panukala.Maraming pag-aaral ang nagpakita na ang pandemya ng COVID-19 ay nauugnay sa mataas na antas ng sikolohikal na pagkabalisa.Sa harap ng isang pandemya, maraming tao, lalo na ang mga pasyente ng COVID-19, ay magkakaroon ng serye ng mga negatibong emosyonal na reaksyon tulad ng pagkabalisa at panic (Le, Dang, et al., 2020; Tee ML et al., 2020; Wang, Chudzicka -Czupała Et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Ang pathogenesis, panahon ng pagpapapisa ng itlog, at paggamot ng COVID-19 ay nasa yugto pa rin ng pagsisiyasat, at marami pa ring mga isyu na dapat linawin sa mga tuntunin ng diagnosis, paggamot at pang-agham na kaalaman.Ang pagsiklab at pagpapatuloy ng pandemya ay nagparamdam sa mga tao na hindi sigurado at hindi makontrol tungkol sa sakit.Kapag na-diagnose, ang pasyente ay hindi sigurado kung may mabisang paggamot, kung ito ay magagamot, kung paano gugulin ang panahon ng paghihiwalay, at kung ano ang magiging epekto nito sa kanilang sarili at sa kanilang mga miyembro ng pamilya.Ang kawalan ng katiyakan ng karamdaman ay naglalagay sa indibidwal sa patuloy na estado ng stress at nagbubunga ng pagkabalisa, depresyon at takot (Hao F et al., 2020).
Noong 1981, tinukoy ni Mishel ang kawalan ng katiyakan ng sakit at ipinakilala ito sa larangan ng pag-aalaga.Kapag ang indibidwal ay kulang sa kakayahang hatulan ang mga kaganapang nauugnay sa sakit at ang sakit ay nagdudulot ng mga kaugnay na kaganapang pampasigla, ang indibidwal ay hindi makakagawa ng kaukulang mga paghatol sa komposisyon at kahulugan ng mga kaganapang pampasigla, at ang isang pakiramdam ng kawalan ng katiyakan ng sakit ay magaganap.Kapag hindi magamit ng isang pasyente ang kanyang background sa edukasyon, suportang panlipunan, o relasyon sa isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan para makuha ang impormasyon at kaalaman na kailangan niya, tumataas ang kawalan ng katiyakan ng sakit.Kapag naganap ang pananakit, pagkapagod, o mga kaganapang nauugnay sa droga, tataas ang kakulangan ng impormasyon, at tataas din ang kawalan ng katiyakan ng sakit.Kasabay nito, ang mataas na kawalan ng katiyakan sa sakit ay nauugnay sa isang pagbaba sa kakayahang magproseso ng bagong impormasyon, mahulaan ang mga resulta, at umangkop sa diagnosis (Mishel et al., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
Ang kawalan ng katiyakan ng sakit ay ginamit sa mga pag-aaral ng mga pasyente na may iba't ibang talamak at talamak na sakit, at ang isang malaking bilang ng mga resulta ay nagpapakita na ang cognitive assessment na ito ng sakit ay nauugnay sa iba't ibang negatibong resulta ng mga pasyente.Sa partikular, ang mga mood disorder ay nauugnay sa isang mataas na antas ng kawalan ng katiyakan ng sakit (Mullins et al., 2017);ang kawalan ng katiyakan ng sakit ay isang predictor ng depression (Zhang et al., 2018);bilang karagdagan, ang kawalan ng katiyakan ng sakit ay itinuturing na nagkakaisa Ito ay isang malignant na kaganapan (Hoth et al., 2015; Parker et al., 2016; Sharkey et al., 2018) at pinaniniwalaang nauugnay sa mga negatibong psychosocial na kinalabasan tulad ng emosyonal na stress, pagkabalisa, o mga sakit sa pag-iisip (Kim et al. People, 2020; Szulczewski et al., 2017).Ito ay hindi lamang nakakasagabal sa kakayahan ng mga pasyente na maghanap ng impormasyon ng sakit, sa gayon ay humahadlang sa kanilang pagpili ng paggamot at pangangalagang pangkalusugan (Moreland & Santacroce, 2018), ngunit binabawasan din ang kalidad ng buhay na may kaugnayan sa kalusugan ng pasyente, at mas malubhang pisikal na sintomas (Guan et al. Mga Tao, 2020; Varner et al., 2019).
Dahil sa mga negatibong epektong ito ng kawalan ng katiyakan ng sakit, parami nang parami ang mga mananaliksik na nagsimulang bigyang-pansin ang antas ng kawalan ng katiyakan ng mga pasyente na may iba't ibang sakit at subukang humanap ng mga paraan upang makabuluhang bawasan ang kawalan ng katiyakan sa sakit.Ipinapaliwanag ng teorya ni Mishel na ang kawalan ng katiyakan ng sakit ay sanhi ng hindi malinaw na mga sintomas ng sakit, kumplikadong paggamot at pangangalaga, kakulangan ng impormasyon na may kaugnayan sa diagnosis at kalubhaan ng sakit, at hindi mahuhulaan na proseso at pagbabala ng sakit.Naaapektuhan din ito ng antas ng cognitive ng mga pasyente at suportang panlipunan.Natuklasan ng mga pag-aaral na ang pang-unawa sa kawalan ng katiyakan ng sakit ay apektado ng maraming mga kadahilanan.Ang edad, lahi, konsepto ng kultura, background sa edukasyon, katayuan sa ekonomiya, kurso ng sakit, at kung ang sakit ay kumplikado ng iba pang mga sakit o sintomas sa demograpiko at klinikal na data ng mga pasyente ay sinusuri bilang mga salik na nakakaapekto sa pang-unawa ng kawalan ng katiyakan ng sakit. .Maraming pag-aaral (Parker et al., 2016).
Siyasatin ang hindi tiyak na katayuan at mga salik na nakakaimpluwensya ng mga pasyente ng COVID-19 sa mga mobile shelter na ospital.
Ang isang cross-sectional na pag-aaral ay isinagawa sa mobile shelter hospital, na sumasaklaw sa isang lugar na 1385 square meters, nahahati sa tatlong ward, na may kabuuang 678 na kama.
Gamit ang paraan ng convenience sampling, 114 na pasyente ng COVID-19 na na-admit sa isang mobile shelter hospital sa Wuhan, Hubei Province noong Pebrero 2020 ang ginamit bilang mga research object.Pamantayan sa pagsasama: 18-65 taong gulang;nakumpirma na impeksyon sa COVID-19 at klinikal na inuri bilang banayad o katamtamang mga kaso ayon sa pambansang diagnosis at mga alituntunin sa paggamot;sumang-ayon na lumahok sa pag-aaral.Pamantayan sa pagbubukod: kapansanan sa pag-iisip o sakit sa pag-iisip o pag-iisip;malubhang kapansanan sa paningin, pandinig o wika.
Dahil sa mga regulasyon sa paghihiwalay ng COVID-19, ang survey ay isinagawa sa anyo ng isang electronic questionnaire, at ang lohikal na pag-verify ay na-set up upang mapabuti ang bisa ng questionnaire.Sa pag-aaral na ito, nagsagawa ng on-site na survey ng mga pasyenteng COVID-19 na na-admit sa isang mobile shelter na ospital, at mahigpit na sinuri ng mga mananaliksik ang mga pasyente ayon sa pamantayan sa pagsasama at pagbubukod.Ang mga mananaliksik ay nagtuturo sa mga pasyente na kumpletuhin ang talatanungan sa isang pinag-isang wika.Punan ng mga pasyente ang questionnaire nang hindi nagpapakilala sa pamamagitan ng pag-scan sa QR code.
Kasama sa self-designed general information questionnaire ang kasarian, edad, marital status, bilang ng mga bata, lugar ng paninirahan, antas ng edukasyon, status sa trabaho at buwanang kita ng pamilya, pati na rin ang oras mula noong simula ng COVID-19, gayundin ang mga kamag-anak. at mga kaibigan na nahawa.
Ang Disease Uncertainty Scale ay orihinal na binuo ni Propesor Mishel noong 1981, at binago ng koponan ni Ye Zengjie upang mabuo ang Chinese na bersyon ng MUIS (Ye et al., 2018).Kabilang dito ang tatlong dimensyon ng kawalan ng katiyakan at kabuuang 20 item: kalabuan (8 item).), kawalan ng kalinawan (7 aytem) at hindi mahuhulaan (5 aytem), kung saan 4 na aytem ay reverse scoring item.Ang mga item na ito ay minarkahan gamit ang Likert 5-point scale, kung saan 1=sobrang hindi sumasang-ayon, 5=sobrang sang-ayon, at ang kabuuang hanay ng iskor ay 20-100;mas mataas ang marka, mas malaki ang kawalan ng katiyakan.Ang marka ay nahahati sa tatlong antas: mababa (20-46.6), intermediate (46.7-73.3) at mataas (73.3-100).Ang Cronbach's α ng Chinese MUIS ay 0.825, at ang Cronbach's α ng bawat dimensyon ay 0.807-0.864.
Ipinaalam sa mga kalahok ang layunin ng pag-aaral, at nakuha ang kaalamang pahintulot kapag nagre-recruit ng mga kalahok.Pagkatapos ay nagsimula silang kusang-loob na sagutan at magsumite ng mga palatanungan online.
Gumamit ng SPSS 16.0 upang magtatag ng isang database at mag-import ng data para sa pagsusuri.Ang bilang ng data ay ipinahayag bilang isang porsyento at sinusuri ng chi-square test;ang data ng pagsukat na umaayon sa normal na distribusyon ay ipinahayag bilang mean ± standard deviation, at ang t test ay ginagamit upang suriin ang mga salik na nakakaapekto sa kawalan ng katiyakan ng kondisyon ng pasyente ng COVID-19 sa pamamagitan ng paggamit ng multiple stepwise regression.Kapag p <.05, ang pagkakaiba ay makabuluhan ayon sa istatistika.
May kabuuang 114 na talatanungan ang naipamahagi sa pag-aaral na ito, at ang epektibong rate ng pagbawi ay 100%.Sa 114 na pasyente, 51 ay lalaki at 63 ay babae;sila ay 45.11 ± 11.43 taong gulang.Ang average na bilang ng mga araw mula noong simula ng COVID-19 ay 27.69 ± 10.31 araw.Karamihan sa mga pasyente ay kasal, sa kabuuan ay 93 kaso (81.7%).Kabilang sa mga ito, ang mga mag-asawa ay nasuri na may COVID-19 accounted para sa 28.1%, mga anak accounted para sa 12.3%, mga magulang accounted para sa 28.1%, at mga kaibigan accounted para sa 39.5%.75.4% ng mga pasyente ng COVID-19 ang pinaka nag-aalala na ang sakit ay makakaapekto sa mga miyembro ng kanilang pamilya;70.2% ng mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga sequelae ng sakit;54.4% ng mga pasyente ay nag-aalala na ang kanilang kondisyon ay lalala at makakaapekto sa kanilang normal na buhay;32.5% ng mga pasyente ay nag-aalala na ang sakit ay makakaapekto sa kanila Trabaho;21.2% ng mga pasyente ay nag-aalala na ang sakit ay makakaapekto sa pang-ekonomiyang kaligtasan ng kanilang mga pamilya.
Ang kabuuang marka ng MUIS ng mga pasyente ng COVID-19 ay 52.2 ± 12.5, na nagpapahiwatig na ang kawalan ng katiyakan ng sakit ay nasa katamtamang antas (Talahanayan 1).Inayos namin ang mga marka ng bawat aytem ng kawalan ng katiyakan ng sakit ng pasyente at nalaman na ang item na may pinakamataas na marka ay "Hindi ko mahuhulaan kung gaano katagal ang aking sakit (paggamot)" (Talahanayan 2).
Ang pangkalahatang data ng demograpiko ng mga kalahok ay ginamit bilang isang variable ng pagpapangkat upang ihambing ang kawalan ng katiyakan ng sakit ng mga pasyente ng COVID-19.Ang mga resulta ay nagpakita na ang kasarian, buwanang kita ng pamilya at oras ng pagsisimula (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) ay makabuluhang istatistika (Talahanayan 3).
Ang pagkuha ng kabuuang marka ng MUIS bilang dependent variable, at gamit ang tatlong makabuluhang salik sa istatistika (kasarian, buwanang kita ng pamilya, oras ng pagsisimula) sa univariate analysis at correlation analysis bilang mga independiyenteng variable, isang multiple stepwise regression analysis ang isinagawa.Ang mga variable na sa wakas ay pumapasok sa regression equation ay ang kasarian, buwanang kita ng pamilya at oras ng pagsisimula ng COVID-19, na siyang tatlong pangunahing salik na nakakaapekto sa mga dependent variable (Talahanayan 4).
Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay nagpapakita na ang kabuuang marka ng MUIS para sa mga pasyente ng COVID-19 ay 52.2±12.5, na nagpapahiwatig na ang kawalan ng katiyakan ng sakit ay nasa katamtamang antas, na pare-pareho sa kawalan ng katiyakan ng sakit na pananaliksik ng iba't ibang mga sakit tulad ng COPD, congenital heart. sakit, at sakit sa dugo.Pressure dialysis, lagnat na hindi kilalang pinanggalingan sa tahanan at sa ibang bansa (Hoth et al., 2015; Li et al., 2018; Lyu et al., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang et al., 2015).Batay sa teorya ng kawalan ng katiyakan ng sakit ni Mishel (Mishel, 2018; Zhang, 2017), ang pagiging pamilyar at pagkakapare-pareho ng mga kaganapan sa COVID-19 ay nasa mababang antas, dahil ito ay isang bago, hindi alam at lubos na nakakahawang sakit, na maaaring Ang kawalan ng katiyakan na humahantong sa mataas na antas ng sakit.Gayunpaman, ang mga resulta ng survey ay hindi nagpahiwatig ng mga inaasahang resulta.Ang mga posibleng dahilan ay ang mga sumusunod: (a) Ang tindi ng mga sintomas ay ang pangunahing salik ng kawalan ng katiyakan ng sakit (Mishel et al., 2018).Ayon sa pamantayan sa pagpasok ng mga mobile shelter na ospital, lahat ng mga pasyente ay banayad na mga pasyente.Samakatuwid, ang marka ng kawalan ng katiyakan ng sakit ay hindi umabot sa isang mataas na antas;(b) ang suporta sa lipunan ay ang pangunahing tagahula ng antas ng kawalan ng katiyakan ng sakit.Sa suporta ng pambansang tugon sa COVID-19, ang mga pasyente ay maaaring maipasok sa mga mobile shelter na ospital sa oras pagkatapos ng diagnosis, at makatanggap ng propesyonal na paggamot mula sa mga medikal na koponan mula sa lahat ng mga lalawigan at lungsod sa buong bansa.Bilang karagdagan, ang gastos ng paggamot ay sasagutin ng estado, upang ang mga pasyente ay walang pag-aalala, at sa isang tiyak na lawak, ang kawalan ng katiyakan ng mga kondisyon ng mga pasyenteng ito ay nabawasan;(C).Nakatipon ang mobile shelter hospital ng malaking bilang ng mga pasyente ng COVID-19 na may banayad na sintomas.Ang mga palitan sa pagitan nila ay nagpalakas ng kanilang kumpiyansa sa pagtagumpayan ng sakit.Ang aktibong kapaligiran ay tumutulong sa mga pasyente na maiwasan ang takot, pagkabalisa, depresyon at iba pang negatibong emosyon na dulot ng paghihiwalay, at sa isang tiyak na lawak ay binabawasan ang kawalan ng katiyakan ng pasyente tungkol sa sakit (Parker et al., 2016; Zhang et al., 2018).
Ang item na may pinakamataas na marka ay "Hindi ko mahuhulaan kung gaano katagal ang aking sakit (paggamot)", na 3.52±1.09.Sa isang banda, dahil ang COVID-19 ay isang bagong nakakahawang sakit, halos walang alam ang mga pasyente tungkol dito;sa kabilang banda, ang kurso ng sakit ay mahaba.Sa pag-aaral na ito, 69 na kaso ang nagkaroon ng simula ng higit sa 28 araw, na nagkakahalaga ng 60.53% ng kabuuang bilang ng mga respondent.Ang average na haba ng pananatili ng 114 na pasyente sa mobile shelter hospital ay (13.07±5.84) na araw.Kabilang sa mga ito, 39 na tao ang nanatili ng higit sa 2 linggo (higit sa 14 na araw), na nagkakahalaga ng 34.21% ng kabuuan.Samakatuwid, ang pasyente ay nagtalaga ng mas mataas na marka sa item.
Ang item sa pangalawang ranggo na "Hindi ako sigurado kung mabuti o masama ang aking sakit" ay may marka na 3.20 ± 1.21.Ang COVID-19 ay isang bago, hindi alam, at lubhang nakakahawa na sakit.Ang paglitaw, pag-unlad at paggamot ng sakit na ito ay nasa ilalim pa rin ng paggalugad.Ang pasyente ay hindi sigurado kung paano ito bubuo at kung paano ito gagamutin, na maaaring magresulta sa mas mataas na marka para sa item.
Ang ikatlong ranggo na "Marami akong tanong na walang sagot" ay nakakuha ng 3.04±1.23.Sa harap ng mga hindi kilalang sakit, ang mga medikal na kawani ay patuloy na nagsusuri at nag-o-optimize ng kanilang pag-unawa sa mga sakit at diagnosis at mga plano sa paggamot.Samakatuwid, ang ilang mga tanong na may kaugnayan sa sakit na itinaas ng mga pasyente ay maaaring hindi pa ganap na nasagot.Dahil ang ratio ng mga medikal na kawani sa mga mobile shelter na ospital ay karaniwang pinananatili sa loob ng 6:1 at isang four-shift system ay ipinatupad, ang bawat medikal na kawani ay kailangang pangalagaan ang maraming mga pasyente.Bilang karagdagan, sa proseso ng pakikipag-usap sa mga medikal na tauhan na may suot na proteksiyon na damit, maaaring mayroong isang tiyak na halaga ng pagpapahina ng impormasyon.Bagama't ang pasyente ay binigyan ng mga tagubilin at paliwanag na may kaugnayan sa paggamot sa sakit hangga't maaari, ang ilang mga personal na tanong ay maaaring hindi pa ganap na nasagot.
Sa simula ng pandaigdigang krisis sa kalusugan na ito, may mga pagkakaiba sa impormasyon tungkol sa COVID-19 na natanggap ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan, mga manggagawa sa komunidad, at ng pangkalahatang populasyon.Ang mga kawani ng medikal at mga manggagawa sa komunidad ay maaaring makakuha ng mas mataas na antas ng kamalayan at kaalaman sa pagkontrol ng epidemya sa pamamagitan ng sari-saring mga kurso sa pagsasanay.Ang publiko ay nakakita ng maraming negatibong impormasyon tungkol sa COVID-19 sa pamamagitan ng mass media, tulad ng impormasyon na may kaugnayan sa pagbabawas ng supply ng mga kagamitang medikal, na nagpapataas ng pagkabalisa at pagkakasakit ng pasyente.Ang sitwasyong ito ay naglalarawan ng agarang pangangailangan na dagdagan ang saklaw ng maaasahang impormasyon sa kalusugan, dahil ang mapanlinlang na impormasyon ay maaaring makahadlang sa mga ahensya ng kalusugan sa pagkontrol ng mga epidemya (Tran et al., 2020).Ang mataas na kasiyahan sa impormasyon sa kalusugan ay makabuluhang nauugnay sa mas mababang sikolohikal na epekto, sakit, at pagkabalisa o mga marka ng depresyon (Le, Dang, atbp., 2020).
Ang mga resulta ng kasalukuyang pananaliksik sa mga pasyente ng COVID-19 ay nagpapakita na ang mga babaeng pasyente ay may mas mataas na antas ng kawalan ng katiyakan sa sakit kaysa sa mga lalaking pasyente.Itinuro ni Mishel na bilang pangunahing variable ng teorya, ang kakayahan ng indibidwal na nagbibigay-malay ay makakaapekto sa pang-unawa ng mga stimuli na nauugnay sa sakit.Ipinakita ng mga pag-aaral na may mga makabuluhang pagkakaiba sa mga kakayahan sa pag-iisip ng mga lalaki at babae (Hyde, 2014).Ang mga kababaihan ay mas mahusay sa pakiramdam at intuitive na pag-iisip, habang ang mga lalaki ay mas hilig sa rational analysis na pag-iisip, na maaaring magsulong ng pag-unawa ng mga lalaking pasyente sa stimuli, at sa gayon ay binabawasan ang kanilang kawalan ng katiyakan tungkol sa sakit.Magkaiba rin ang mga lalaki at babae sa uri at kahusayan ng mga emosyon.Mas gusto ng mga babae ang mga istilo ng emosyonal at pag-iwas sa pagkaya, habang ang mga lalaki ay may posibilidad na gumamit ng mga diskarte sa paglutas ng problema at positibong pag-iisip upang harapin ang mga negatibong emosyonal na kaganapan (Schmitt et al., 2017).Ipinapakita rin nito na ang mga medikal na kawani ay nararapat na gumabay sa mga pasyente upang tulungan silang mapanatili ang neutralidad kapag tumpak na tinatasa at nauunawaan ang kawalan ng katiyakan ng mismong sakit.
Ang mga pasyente na ang buwanang kita ng sambahayan ay higit sa o katumbas ng RMB 10,000 ay may makabuluhang mas mababang marka ng MUIS.Ang paghahanap na ito ay naaayon sa iba pang mga pag-aaral (Li et al., 2019; Ni et al., 2018), na nagsiwalat na ang mas mababang buwanang kita ng sambahayan ay isang positibong tagahula ng kawalan ng katiyakan ng sakit ng mga pasyente.Ang dahilan sa likod ng haka-haka na ito ay ang mga pasyenteng may mas mababang kita ng pamilya ay medyo kakaunti ang panlipunang mapagkukunan at mas kaunting mga channel upang makakuha ng impormasyon sa sakit.Dahil sa hindi matatag na trabaho at kita sa ekonomiya, kadalasan ay mas mabigat ang kanilang pasanin sa pamilya.Samakatuwid, kapag nahaharap sa isang hindi alam at malubhang sakit, ang grupong ito ng mga pasyente ay higit na nagdududa at nag-aalala, kaya nagpapakita ng isang mataas na antas ng kawalan ng katiyakan sa sakit.
Habang tumatagal ang sakit, mas mababa ang pakiramdam ng kawalan ng katiyakan ng pasyente (Mishel, 2018).Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpapatunay nito (Tian et al., 2014), na sinasabing ang pagtaas ng malalang diagnosis ng sakit, paggamot, at pag-ospital ay nakakatulong sa mga pasyente na makilala at maging pamilyar sa mga kaganapang nauugnay sa Sakit.Gayunpaman, ang mga resulta ng survey na ito ay nagpapakita ng kabaligtaran na argumento.Sa partikular, ang kawalan ng katiyakan ng sakit ng mga kaso na lumipas ng 28 araw o higit pa mula noong simula ng COVID-19 ay tumaas nang malaki, na naaayon kay Li (Li et al., 2018) sa kanyang pag-aaral sa mga pasyenteng may hindi kilalang lagnat.Ang resulta ay pare-pareho sa dahilan.Ang paglitaw, pag-unlad at paggamot ng mga malalang sakit ay medyo malinaw.Bilang isang bago at hindi inaasahang nakakahawang sakit, ang COVID-19 ay ginagalugad pa rin.Ang paraan upang gamutin ang sakit ay ang paglayag sa hindi kilalang tubig, kung saan naganap ang ilang biglaang emerhensiya.Mga kaganapan, tulad ng mga pasyenteng nagbalik-tanaw pagkatapos na mailabas sa ospital sa panahon ng impeksyon.Dahil sa kawalan ng katiyakan ng diagnosis, paggamot at siyentipikong pag-unawa sa sakit, kahit na ang simula ng COVID-19 ay pinahaba, ang mga pasyente na may COVID-19 ay hindi pa rin sigurado tungkol sa pag-unlad ng trend at paggamot ng sakit.Sa harap ng kawalan ng katiyakan, mas matagal ang simula ng COVID-19, mas mag-aalala ang pasyente tungkol sa epekto ng paggamot ng sakit, mas malakas ang kawalan ng katiyakan ng pasyente tungkol sa mga katangian ng sakit, at mas mataas ang kawalan ng katiyakan ng sakit. .
Iminumungkahi ng mga resulta na ang mga pasyente na may mga katangian sa itaas ay dapat na nakasentro sa sakit, at ang layunin ng interbensyon sa sakit ay makahanap ng paraan ng pamamahala upang mabawasan ang sakit.Kabilang dito ang edukasyong pangkalusugan, suporta sa impormasyon, therapy sa pag-uugali, at therapy sa pag-uugali sa pag-iisip (CBT).Para sa mga pasyente ng COVID-19, ang therapy sa pag-uugali ay makakatulong sa kanila na gumamit ng mga diskarte sa pagpapahinga upang labanan ang pagkabalisa at maiwasan ang mga episode ng depresyon sa pamamagitan ng pagbabago ng iskedyul ng mga pang-araw-araw na aktibidad.Maaaring maibsan ng CBT ang maladaptive coping behaviors, tulad ng pag-iwas, paghaharap at sisihin sa sarili.Pagbutihin ang kanilang kakayahang pamahalaan ang stress (Ho et al., 2020).Ang mga interbensyon sa Internet Cognitive Behavioral Therapy (I-CBT) ay maaaring makinabang sa mga pasyenteng nahawahan at tumatanggap ng pangangalaga sa mga isolation ward, gayundin sa mga pasyente na nakahiwalay sa bahay at walang access sa mga propesyonal sa kalusugan ng isip (Ho et al., 2020; Soh et al., 2020; Zhang & Ho, 2017).
Ang mga marka ng MUIS ng mga pasyente ng COVID-19 sa mga mobile shelter na ospital ay nagpapakita ng katamtamang antas ng kawalan ng katiyakan sa sakit.Ang may pinakamataas na marka sa tatlong dimensyon ay unpredictability.Napag-alaman na ang kawalan ng katiyakan ng sakit ay positibong nauugnay sa panahon mula noong simula ng COVID-19, at negatibong nauugnay sa buwanang kita ng sambahayan ng pasyente.Mas mababa ang marka ng mga lalaki kaysa sa mga babae.Paalalahanan ang mga medikal na kawani na bigyang-pansin ang mga babaeng pasyente, mga pasyenteng may mababang buwanang kita ng pamilya at mahabang kurso ng karamdaman, gumawa ng aktibong mga hakbang sa interbensyon upang mabawasan ang kawalan ng katiyakan ng mga pasyente sa kanilang kalagayan, gabayan ang mga pasyente na palakasin ang kanilang mga paniniwala, harapin ang sakit na may isang positibong saloobin, makipagtulungan sa paggamot, at pagbutihin ang pagsunod sa paggamot Sex.
Tulad ng anumang pag-aaral, ang pag-aaral na ito ay may ilang mga limitasyon.Sa pag-aaral na ito, tanging ang self-rating scale lamang ang ginamit upang siyasatin ang kawalan ng katiyakan ng sakit ng mga pasyente ng COVID-19 na ginagamot sa mga mobile shelter na ospital.May mga pagkakaiba sa kultura sa pag-iwas at pagkontrol sa epidemya sa iba't ibang rehiyon (Wang, Chudzicka-Czupała, et al., 2020), na maaaring makaapekto sa pagiging kinatawan ng mga sample at sa pagiging pangkalahatan ng mga resulta.Ang isa pang problema ay dahil sa likas na katangian ng cross-sectional na pag-aaral, ang pag-aaral na ito ay hindi nagsagawa ng karagdagang pag-aaral sa mga dinamikong pagbabago ng kawalan ng katiyakan ng sakit at ang mga pangmatagalang epekto nito sa mga pasyente.Ipinakita ng isang pag-aaral na walang makabuluhang pagbabago sa longitudinal sa mga antas ng stress, pagkabalisa at depresyon sa pangkalahatang populasyon pagkatapos ng 4 na linggo (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020b).Ang karagdagang longhitudinal na disenyo ay kinakailangan upang tuklasin ang iba't ibang yugto ng sakit at ang epekto nito sa mga pasyente.
Gumawa ng makabuluhang kontribusyon sa konsepto at disenyo, o pagkuha ng data, o pagsusuri at interpretasyon ng data;Lumahok si DL, CL sa pagbalangkas ng mga manuskrito o kritikal na binagong mahalagang nilalaman ng kaalaman;Sa wakas ay inaprubahan ng DL, CL, DS ang bersyon na ilalabas.Ang bawat may-akda ay dapat na ganap na lumahok sa gawain at kumuha ng pampublikong responsibilidad para sa naaangkop na bahagi ng nilalaman;Sumasang-ayon ang DL, CL, DS na maging responsable para sa lahat ng aspeto ng gawain upang matiyak na ang mga isyung nauugnay sa katumpakan o pagkakumpleto ng anumang bahagi ng trabaho ay maayos na sinisiyasat at Lutasin;DS
Pakisuri ang iyong email para sa mga tagubilin sa pag-reset ng iyong password.Kung hindi ka nakatanggap ng email sa loob ng 10 minuto, maaaring hindi nakarehistro ang iyong email address at maaaring kailanganin mong lumikha ng bagong Wiley Online Library account.
Kung tumugma ang address sa isang umiiral nang account, makakatanggap ka ng email na may mga tagubilin para sa pagkuha ng username
Oras ng post: Hul-16-2021